Сахарный диабет: что это такое и как его предотвратить
Сахарный диабет не возникает за одну ночь. Диабет II типа — самая распространённая форма — развивается годами, а иногда и десятилетиями, прежде чем уровень сахара в крови наконец выходит за пределы нормы. Хорошая новость: его развитие можно заметно замедлить, если знать, на что обращать внимание и что делать.
Чем характеризуется диабет II типа?
Диабет II типа существенно отличается от I типа. При I типе проблема в нехватке инсулина — организм вырабатывает его недостаточно. При II типе уровень инсулина в крови нормальный или даже выше нормы, но клетки организма не реагируют на него должным образом.
Основные признаки заболевания:
- Проявляется обычно в возрасте старше 40 лет.
- Чаще встречается у женщин.
- Нередко сопровождается ожирением.
- Имеет явную наследственную связь.
- Чувствительность к инсулину снижена — уровень сахара в крови вяло реагирует на инсулин.
- Склонность к гипогликемии встречается очень редко.
- Хорошо поддаётся ограничению пищевой нагрузки, особенно если одновременно снижается избыточная масса тела.
Как на самом деле развивается сахарный диабет?
Инсулин может оказать своё действие в клетках организма только тогда, когда клетки распознают его и позволяют ему работать. Этот механизм распознавания сложен и может быть нарушен по наследству.
Кроме того, действие инсулина в организме находится под дополнительным контролем. Его антагонисты — некоторые гормоны (глюкагон, гормон роста, гормоны надпочечников) и определённые продукты обмена веществ. В нормальном организме этот антагонизм уравновешивает чрезмерное действие инсулина. Но при некоторых заболеваниях или в особых ситуациях антагонизм может выйти за пределы нормы.
Расход инсулина существенно повышают образ жизни с низкой физической нагрузкой, обильное питание и ожирение. Простая истина: чем меньше ты двигаешься и чем больше ешь, тем больше приходится работать поджелудочной железе.
Когда распознавание инсулина нарушено, а расход велик, организм помогает себе тем, что вырабатывает больше инсулина. Возникает так называемая фаза гиперинсулинемии — высокого уровня инсулина в крови, — при которой, по крайней мере поначалу, уровень сахара в крови ещё в норме. Эта фаза всегда присутствует при формировании диабета II типа.
К чему приводит гиперинсулинемия?
Пока клетки поджелудочной железы способны вырабатывать много инсулина, диабет ещё не возникает. Зато развиваются другие болезненные сдвиги: склонность к повышенному артериальному давлению, нарушения кровообращения, повышенная предрасположенность к дальнейшему ожирению и более быстрое развитие атеросклероза.
Что же происходит на самом деле? Длительное сохранение причин гиперинсулинемии в конце концов истощает клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин, — и тогда наступает диабет II типа. В фазе, когда уровень сахара в крови выше нормы, сохраняется очень высокий риск атеросклероза.
Поэтому диабет II типа нередко сопровождается гипертонической болезнью и поражением крупных сосудов, финалом которого могут стать гангрена ног, инфаркт мозга и кровоизлияние, а также инфаркт сердца. Возраст здесь — способствующий фактор.
Сахарный диабет: что можно сделать самостоятельно?
Наследственность изменить нельзя, от возраста никому не уйти. Зато появление диабета II типа можно заметно отсрочить, а развитие уже имеющегося диабета и болезней сосудов — затормозить.
Три вещи, которые действительно имеют значение:
- Поддерживай физическую активность. Регулярное движение улучшает чувствительность к инсулину — клетки лучше реагируют на инсулин.
- Поддерживай нормальную массу тела. При ожирении помогает даже движение к нормальной массе тела по одному килограмму.
- Ограничивай пищевую нагрузку. Излишества за столом — прямой фактор риска, особенно сладкая и жирная пища.
Честно говоря, эти три изменения несложны. Просто трудно делать их последовательно. Но при диабете II типа результат даёт именно последовательность.
Частые вопросы о сахарном диабете
Всегда ли сахарный диабет наследственный?
Наследственная предрасположенность существует, но это не значит, что болезнь обязательно возникнет. Образ жизни — движение, питание, масса тела — сильно влияет на то, реализуется ли предрасположенность.
В чём разница между диабетом I и II типа?
При I типе организм вырабатывает недостаточно инсулина. При II типе уровень инсулина нормальный или повышенный, но клетки организма не реагируют на него должным образом — так называемая инсулинорезистентность.
В каком возрасте чаще всего возникает диабет II типа?
Обычно в возрасте старше 40 лет, но из-за изменений образа жизни он всё чаще встречается и у более молодых взрослых.
Автор: Dr. Jaan Kelk
Источник: ВОЗ – физическая активность.
Приходи на тренировку! ArtGym
