29. oktoober 2008

L-karnitiin ja süda: mida uuringud näitavad

Kui arst mainis mu isa kontrollis L-karnitiini, eeldasin esmalt, et jutt käib mõnest kallist toidulisandist jõusaalisõpradele. Tegelikult on tegu aminohappega, mida keha ise toodab ja mida on aastakümneid uuritud just südamelihase abivahendina. Selles artiklis võtan kokku, mida L-karnitiini teeb, miks ta südamele oluline on ja kuidas kliinilised katsed seda kinnitavad.

Mis on L-karnitiin ja miks süda seda vajab

L-karnitiinil on kehaomane aminohappe-laadne ühend, mida toodetakse peamiselt maksas ja neerudes lüsiinist ja metioniinist. Lihtne tõde: ilma selleta ei jõua pikad rasvhapped raku mitokondritesse, kus nad energiaks põletatakse. Süda saab umbes 60% oma energiast just rasvhapete oksüdatsioonist — mistõttu südamelihas on kõikidest organitest L-karnitiini taseme kõikumistele kõige tundlikum.

Kui südamelihase L-karnitiini varud kahanevad — näiteks kroonilise ülekoormuse, isheemia või diabeedi taustal — hakkab lihas energiat tootma vähem efektiivselt. Siit ka huvi: kas täiendav Karnitiin aitab haiget südant paremini töötada?

Mida L-karnitiin teeb organismis

Lisaks rasvhapete transpordile on L-karnitiinil veel paar olulist rolli, mis südamega otseselt seotud:

  • Vähendab vere kolesterooli ja triglütseriidide taset.
  • Parandab glükoosi ainevahetust ja toetab diabeetikute veresuhkru kontrolli.
  • Tugevdab südamelihase kontraktiilset töövõimet.
  • Aitab eemaldada rakkudest kõrvalprodukte, mis tekivad hapnikuvaeguse ajal.

Ausalt öeldes — need ei ole imeväited reklaamlehelt, vaid järeldused, mida kliinilised meeskonnad on mitmes uuringus dokumenteerinud. Vaatame mõned neist üle.

L-karnitiin uuringutes: mida meedikud leidsid

Leipzigi Ülikool — ainevahetus ja südamehaigused

Loster, Miche, Punzel, Stiller, Pankau ja Schauer Leipzigi Ülikooli Kliinilise Keemia ja Patobiokeemia Instituudist jõudsid järeldusele, et L-karnitiini on hea ravivahend südamehaiguste korral. Nende katsed näitasid, et aine parandab ka ainevahetust laiemalt — mis tähendab, et kasu ei piirdu ainult südamelihasega.

Hamamatsu Ülikool — hamstrid ja ülekoormatud süda

Kobayashi, Masumura ja Yamazaki uurisid L-karnitiini toimet nii hamstritel kui patsientidel, kellel oli ülekoormusest tingitud südamerike. Tulemused olid piisavalt veenvad, et soovitada L-karnitiini edasiseks kasutamiseks teraapias.

Paulsoni töörühm — diabeet ja südamelihase töövõime

Paulson, Schmidt, Traxler, Ramacci ja Shug vaatasid L-karnitiini mõju raskete diabeetikute kontekstis. Diabeetikutest rottidel vähenes glükoosi hulk märkimisväärselt. Sama oluline: süda lõi tugevamini — L-karnitiinil tugevdas südamelihase töövõimet ka kahjustatud ainevahetusega organismis.

Bussolengo haigla, Verona — isheemia ja kolesterool

Itaalia uurimisrühm Bussolengo haiglas katsetas L-karnitiini südamerikkega, isheemia ja hüperintensiivsete südamehaiguste all kannatavate patsientidega. Kolesterooli ja triglütseriidide tase langes märkimisväärselt. Mis on patsiendi vaatest sama oluline — ühelgi katsealusel ei esinenud kahjulikke reaktsioone.

Praktilised tähelepanekud L-karnitiini kasutamisel

Dr. Mercola on L-karnitiini kohta öelnud, et tema arvates oleks lausa kriminaalne mitte kasutada seda igapäevases ravis inimeste puhul, kellel on ülekoormusest tingitud südamerike. Tema põhjendus: ravim on kahjutu, mõistliku hinnaga ja — mis kõige tähtsam — see toimib.

Mida sellest praktikas kaasa võtta? Paar tähelepanekut, mis aitavad olukorda kainelt hinnata:

  • Karnitiin ei asenda südameravimeid — see toimib täiendava vahendina, mitte alternatiivina arsti määratud ravile.
  • Suurim kasu ilmneb inimestel, kelle süda on juba koormatud (krooniline südamepuudulikkus, isheemia, diabeet).
  • Aine taluvus on hea — uuringutes ei kirjeldatud märkimisväärseid kõrvaltoimeid.
  • Loomulik allikas on punane liha — taimetoitlasel võivad varud olla madalamad ja toidulisand võib seetõttu mõjuda tuntavamalt.

Mis siis tegelikult juhtub, kui haige süda saab täiendavat L-karnitiini? Lühidalt: rakk saab parema ligipääsu rasvhapetele kui energiaallikale, lihas töötab efektiivsemalt ja ainevahetuse kõrvalproduktid kuhjuvad vähem. See pole imeravim — pigem tugi, mis lubab koormatud süsteemil paremini hingata.

KKK — L-karnitiin ja süda

Kas L-karnitiin sobib ka tervel inimesel kasutamiseks?

Tervel inimesel toodab keha L-karnitiini ise piisavas koguses ja punase liha söömine täiendab varud. Lisana on aine pigem mõeldud olukordadeks, kus tarbimine ületab tootmist — südameprobleemid, diabeet, range taimetoitlus või intensiivne treening.

Kas L-karnitiin alandab kolesterooli ainult südamehaigetel?

Verona uuringus oli mõju kolesteroolile ja triglütseriididele märkimisväärne just südamehaigete grupis. Tervete inimeste puhul on muutus tagasihoidlikum — kui süsteem juba töötab hästi, on optimeerimisruumi vähem.

Kas L-karnitiinil on kõrvaltoimeid?

Eespool tsiteeritud Verona katses ei esinenud kahjulikke reaktsioone ühelgi patsiendil. Üldiselt peetakse L-karnitiini hästi talutavaks. Suurte annuste juures võib tekkida kerge seedeärritus — alustada tasub väiksemast kogusest ja konsulteerida raviarstiga, eriti kui kasutate samaaegselt südameravimeid.

Allikas: WHO – kehaline aktiivsus.